woocy的秘密基地

今年美國心臟協會及腦中風會協會共同發表了一篇新的臨床指引~~處理自發性腦出血~~

距離上一次的指引是在2007年，過了3年終於有新的指引出現，那就看看有啥不同處吧!!一樣是依照證據等級及推薦等級來說明。證據等級 LEVEL A (多項隨機控制實驗或綜合分析)，LEVEL B(單一隨機控制實驗或非隨機研究)，LEVEL C(只有專家意見，個案研究，標準照護); 推薦等級 Class I (好處>>>害處),Class IIa(好處>>害處)，Class IIb(好處>=害處)，ClassIII(害處>=好處)。

為啥會提到這個藥喔? 因為前這陣子，美國食品衛生局提到使用老虎黴素會增加死亡的風險~~~~~~

所以就來討論一下這個藥囉~~~~

1: snoring (打鼾) : 上呼吸道阻塞時所發之聲音，通常造成原因是舌頭往下掉

2: stridor(喘鳴): a high pitched sound(高音調聲音)，通常是上呼吸道阻塞所發出之聲音，在吸氣期時可聽見。另外剛拔完管的病患也要注意是否有stridor。

內容是提供大家參考，沒有標準答案，一切依照當時的情境及病患的問診資料而決定，不過大方向應該不會變才對!!!

建議凡是有關疼痛的主訴症狀可以用   OLD CARTS (來記憶，以取代PQRST)

Onset: 何時開始，間歇性/持持續/逐漸性?

      99年口試內容及評分方式

一、  口試內容包括以病人為中心之評估、病史詢問、臨床推理與決策、溝通等專業能力。